Health Insurance क्या है? स्वास्थ्य बीमा कैसे कराएं? 2023

स्वास्थ्य बीमा यानी Health Insurance जो हम अपने स्वास्थ्य को लेकर करवाते है, आज के समय स्वास्थ्य सेवाएं दिनों-दिन महंगी होती जा रही है। ऐसे में अगर कोई गंभीर बिमारी हो जाए या दुर्घटना हो जाए और आपको अस्पताल में भर्ती होने की सिचुएशन आ जाए, तो ऐसे परिस्थिति मे हमारे काम हैल्थ इंश्योरेंसआता है।

क्या आप जानते है? की स्वास्थ्य बीमा क्या है (What is Health Insurance in hindi), कितने प्रकार के स्वास्थ्य बीमा होते है, (Types of Health Insurance) और कैसे आप अपना स्वास्थ्य बीमा करवा सकते है? फाइनेंशियल एक्सपर्ट का मानना है, जिस दिन लोग आर्थिक रूप से इंडिपेंडेट हो जाते हैं, यानी पैसा कमाने लगते हैं, तब उन्हें अपने और परिवार के लिए हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी ले लेना चाहिए।

क्युकी अगर आप पर या परिवार के किसी सदस्य पर अचानक मेडिकल इमरजेंसी आ जाती है और वो हॉस्पिटलआइस हो जाते है तो ऐसे मे आपका आर्थिक बजट गड़बड़ हो जाता है और आपके सेविंग के पैसे भी इलाज मे निकल जाते है इन्ही परिस्थिति से आपको स्वास्थ्य बीमा बचाता है। आप हर महीने थोड़ा प्रीमियम अमाउंट जमा करके भविष्य के लिए बहुत बड़े सम एश्योर्ड राशि हेल्थ के लिए कवर कर सकते हैं।

Health Insurance

स्वास्थ्य बीमा क्या है? What is Health Insurance

स्वास्थ्य बीमा हम Insurance Company से लेते है। ये आप सिर्फ अपने लिए या अपने पूरे परिवार के लिए ले सकते है। Health Insurance लेने पर अगर आप या परिवार का कोई सदस्य बीमार हो जाता है तो उसका इलाज किसी भी हॉस्पिटल मे करवा सकते है । मेडिकल का सारा खर्च इनसर्नेस कंपनी प्रदान करेगी।

स्वास्थ्य बीमा मे Pre Hospitalisation और Post Hospitalisation का भी खर्च सामिल होते है।

Pre Hospitalisation वो खर्च होते है जो हॉस्पिटल मे भर्ती होने से पहले के होते है और post Hospitalisation वो खर्च होता है, जो पेशेंट के हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के बाद होता है। हैल्थ इंश्योरेंस का लाभ आपको हर जगह मिलेगा। फिर चाहे आप बड़े शहर मे रह रहे हो या छोटे शहरों और कस्बों मे।

वैसे तो बहुत सारी कंपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी बेचती है, जिसके कारण आपकों पॉलिसी खरीदने के लिए कई सारे ऑप्शन मिल जायेंगे। लेकिन आपको स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने से पहले इसके विभिन्न रूपों को समझना चहिए और तब उचित स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी लेना चाहीए।

Types of Health Insurance

हेल्थ इंश्योरेंस मुख्य रुप से दो प्रकार के होते हैं। पहला Indemnity Plans (इडेम्निटी प्लान्स) और दूसरा Defined-benefit Plan (डिफाइंड बेनेफिट प्लान्स)।

Indemnity Plans

इडेम्निटी based हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी प्लान मे सम इंश्योर्ड अमाउंट के बराबर तक अस्पताल के सारे खर्चों को कवर किया जाता है। इसमें विभिन्न प्रारूप सामिल है।

  1. Medical Insurance: इसके तहत आपको किसी भी बीमारी या एक्सीडेंट होने पर अस्पताल में होने वाले सारे खर्चों को कवर किया जाएगा। ये मेडिक्लेम पॉलिसी कई रूप मे उपलब्ध है। जैसे की इंडिविजुअल मेडिकल इंश्योरेंस, ग्रुप मेडिक्लेम, ओवरसीज मेडिकल इंश्योरेंस।
  2. Individual Insurance: इस पॉलिसी मे कवर्ड members इंडिविजुअल सम इंश्योर्ड होते हैं, यानी की इसमें अस्पताल के खर्चे पर बेसिक सम इंश्योर्ड के बराबर अमाउंट कवर किया जाएगा। अगर आपके पास 5 लाख का इंडिविजुअल हेल्थ कवर है और इसमें आपके साथ आपकी पत्नी/पति कवर है तो दोनो 5-5 Lacs रूपये तक मेडिकलिम ले सकते है।
  3. Family Floater Plan: अगर आपको पूरे फैमिली का स्वास्थ्य बीमा करवाना है तो Family Floater Plan के तहत पूरी फैमिली की हैल्थ पॉलिसी कवर हो जाती है और सम इंश्योर्ड अमाउंट को हर मेंबर मे बराबर-बराबर बांट दिया जाता है।
  4. Group Mediclaim: इस पॉलिसी को मध्यम और बड़ी श्रेणी की कंपनिया अपनी एम्प्लॉय के हेल्थ इंश्योरेंस को कवर करवाने के लिए लेती है।
  5. Unit Linked Health Plans: इस प्लान के अंदर आप जो प्रीमियम जमा करता है उसका एक हिस्सा इंश्योरेंस कवरेज मे दिया जाता है और दुसरा हिस्सा स्टॉक मार्केट में निवेश किया जाता है। ये प्लान उन लोगो के लिए जो निवेश और बीमा दोनों का लाभ लेना चाहते है।

Defined-benefit Plan:

डिफाइंड बेनेफिट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान मे पॉलिसिहोल्डर को बीमारी का पता लगने पर एकमुश्त सम इंश्योर्ड अमाउंट राशि मिलती है। इसमें कई तरह के प्लान होते है जैसे की:

  1. Personal Accident Plan: इस प्लान के तहत गाड़ी चलाते समय गाड़ी के मालिक या ड्राइवर का एक्सीडेंट हो जाता है और उसकी मौत या घायल हो जाता है, तो उसके परिवार को एकमुश्त राशि प्रदान की जाती है।
  2. Critical Illness Plan: इस पॉलिसी के तहत गंभीर बीमारियों के इलाज को कवर किया जाता है, कई ऐसे बीमारियां हैं जिसका इलाज करवाना मध्यम वर्गीय लोगो के लिए संभव नही होता। ऐसे मे आप इस प्रकार के पॉलिसी ले सकते है जो कैंसर, स्ट्रोक, किडनी फेल, हार्ट,बाईपास सर्जरी, जैसे कई बिमारी मे होने वाले हॉस्पिटल खर्चों को कम करती है।
  3. Hospital Daily Cash: स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के बिल्ट कवर के रूप में Hospital Daily Cash ऑफ1र किया जाता है जिसके तहत अस्पताल के खर्चों के अलावा हर दिन एक निर्धारित कैश अमाउंट पॉलिसी होल्डर को मिलता है।

बेस्ट हेल्थ इन्शुरेन्स प्लान कैसे खरीदें? How to buy best health insurance plan

हेल्थ इन्शुरेन्स प्लान खरीदने से पहले आपको इन बातों का ध्यान रखना चाहिए।

  • अगर आपके हेलाथ पॉलिसी मे कैशलेस फैसिलिटी है तो आपको अस्पतालों का बिल नहीं चुकाना होगा वो डायरेक्ट इंश्योरेंस कंपनी पे कर देती है।
  • अगर आपके City के अस्पताल मे कैशलेस फीचर नही है या आपके इंश्योरेंस कंपनी का उनके साथ समझौता नहि है, तो ऐसे मे आपको उस वक्त पैसा देना होगा। उसके बाद जितने का बिल होगा उतना अमाउंट insurance कंपनी आपको Reimburse कर देगी।
  • हेल्थ इन्शुरन्स प्लान खरीदने से पहले कंपनी का क्लेम सेटलमेंट रेशियो ज़रूर देखना चाहिए।
  • हेल्थ इन्शुरन्स कंपनी का प्लान लेने से पहले उसका क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस जरूर देखे की वो कितनी जल्दी वो मेडिकल क्लेम होने पर प्रॉसेस करता है।
  • ऐसे हेल्थ इन्शुरन्स कंपनी से स्वास्थ्य बीमा ले जहां क्लेम सेटलमेंट के लिए कम से कम औपचारिकताएं निभानी पड़ें।
  • हेल्थ इन्शुरन्स कंपनी और उसका प्लान लेने से पहले कस्टमर सपोर्ट सेवाएं जरूर देखे। हमेशा ऐसी कंपनी को सलेक्ट करे जो 24 घंटे उपलब्ध हो।
  • किसी भी कंपनी का हैल्थ पॉलिसी लेने से पहले उसका रिव्यू पढ़ें और रेटिंग्स जरूर देखें।
  • हैल्थ इनसर्नेस कंपनी से स्वास्थ्य बीमा लेने से पहले उसका डिजिटल प्रेजेंस ज़रूर देखें। आज के समय इन्शुरन्स से लगभग सभी काम ऑनलाइन हो जाते है। इसलिए ये जरूर चेक करे की आपकी इंश्योरेंस कंपनी ज्यादातर सेवाएं ऑनलाइन माध्यम से दे।

Top Health Insurance companies in India

अगर आप हेल्थ इंश्योरेंस लेना चाहते हैं तो नीचे बताए गए भारत के कुछ टॉप कंपनियों के प्लान चेक कर सकते हैं।

  1. Star Health Insurance
  2. Niva Bupa
  3. HDFC ERGO General Insurance Company
  4. ICICI Lombard
  5. Bajaj Allianz General Insurance
  6. Aditya Birla Health Insurance
  7. Care Health Insurance
  8. Cholamandalam Health Insurance

स्वास्थ्य बीमा कैसे कराएं

Health Insurance लेने से पहले आप उपर बताए गए इन टॉप कंपनियों के इस्योरेंस प्लान को देख सकते हो। कोई भी प्लान लेने से पहले उपर बताए गए फीचर जरूर चेक करले उनमें है या नही। आपको हमेशा अपनी ज़रूरत के अनुसार हेलथ पॉलिसी लेनी चाहिए। अगर सिर्फ अपना मेडिकल पॉलिसी करवाना चाहते है तो individual प्लान चुने अगर अपने साथ पूरे परिवार का करवाना चाहते है तो ऐसी पॉलिसी चुने जो आपके पूरे परिवार का स्वास्थ्य बीमा कवर करे।

किसी भी कंपनी से पॉलिसी लेने से पहले उसका डिजीटल प्रेजेंस, कितने हॉस्पिटल के साथ उनका नेटवर्क है, कैशलैस फैसिलिटी की सुविधा, क्लेम सेटलमेंट रेश्यो, रिमबर्समेंट भुगतान ये सारी चीज चेक करके ही पॉलिसी के हमारी नजर मे आप Star Health,HDFC ERGO,Aditya Birla, Niva Bupa और Bajaj Allianz जैसी कंपनियों की हेल्थ पॉलिसी ले सकते हैं। यह सारी जरूरी सुविधा प्रदान करते हैं।

हैल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी लेने के लिए या तो आप इन कंपनियों के फील्ड एजेंट से कांटेक्ट कर सकते हैं या फिर ऑनलाइन वेबसाइट पर जाकर खुद से इंक्वायरी करके अप्लाई कर सकते हैं या फिर अपने नजदीकी ब्रांच में कांटेक्ट करके हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीद सकते हैं।

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